Statin lipidlarini kamaytiradigan dorilar

Statinlar, 3-gidroksi-3-metilglutaril koenzim A (HMG-CoA) reduktaza ingibitorlari, nafaqat umumiy xolesterin (TC) va past zichlikdagi lipoprotein (LDL) ni kuchli darajada kamaytiradi, balki triatsilgliserin (TG) ni ham kamaytiradi. ) ma'lum darajada va yuqori zichlikdagi lipoproteinni (HDL) ham oshirishi mumkin, shuning uchun statinlarni yanada keng qamrovli lipidlarni kamaytiradigan dorilar deb atash mumkin.

Statinlarning ta'sir qilish mexanizmi endogen xolesterin sintez tezligini cheklovchi ferment HMG-CoA reduktazasini raqobatbardosh tarzda inhibe qilish, hujayra ichidagi ksivalonat metabolizm yo'lini blokirovka qilish, hujayra ichidagi xolesterin sintezini kamaytirish va teskari aloqa hujayra membranasi yuzasining past darajasini rag'batlantirishdan iborat. Zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) retseptorlari soni va faolligining oshishi sarum xolesterin klirensini oshiradi va darajasini pasaytiradi. Klinik jihatdan u asosan xolesterolni, ayniqsa past zichlikdagi lipoprotein-xolesterinni (LDL-C) kamaytirish va aterosklerozni davolash uchun ishlatiladi. Koroner yurak kasalliklarining oldini olish va davolash uchun eng samarali dori bo'ling.

Lovastatin va simvastatin: Lovastatin sotiladigan birinchi statindir va simvastatin sotiladigan ikkinchi statindir. U lovastatinga asoslangan va juda kichik tuzilishga ega. o'zgartirish. Ikkalasining xususiyatlari o'xshash, lipidlarni pasaytiradigan intensivlik o'rtacha va simvastatin ko'proq qo'llaniladi.

Ikkalasi ham jigar dori fermenti CYP3A4 tomonidan metabollanadi va ko'plab dorilar bir xil yo'l bilan metabollanadi, shuning uchun boshqa dorilar bilan ko'plab o'zaro ta'sirlar mavjud va dorilarni birlashtirganda e'tibor berish kerak. Ularning ikkalasi ham qisqa muddatli ta'sirga ega va lipidlarni kamaytirish ta'sirini maksimal darajada oshirish uchun yotishdan oldin olinishi kerak.

Pravastatin: Bu o'rtacha ta'sirga ega statin bo'lib, u jigar dori fermentlari tomonidan metabolizatsiya qilinmaydi va boshqa dorilar bilan kamroq o'zaro ta'sirga ega, kamroq nojo'ya reaktsiyalarga ega, qon shakariga kamroq ta'sir qiladi, qisqa ta'sir qiladi va yotishdan oldin qabul qilinishi kerak. .

Fluvastatin: Bu o'rta ta'sirli statin bo'lib, asosan CYP2C9 jigar fermenti tomonidan metabollanadi va ba'zi dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi. U qisqa ta'sir qiladi va yotishdan oldin olinishi kerak. Endi u kamroq qo'llaniladi.

Atorvastatin: Bu uzoq muddatli ta'sirga ega kuchli statin bo'lib, uni har kuni belgilangan vaqtda qabul qilish mumkin. U asosan jigar dori fermenti CYP3A4 tomonidan metabollanadi va u boshqa dorilar bilan ko'p o'zaro ta'sirga ega.

Rosuvastatin: Bu kuchli statin va uzoq muddatli ta'sirga ega. Uni har kuni belgilangan vaqtda olish mumkin. U asosan najas orqali, qisman buyraklar orqali chiqariladi, kichik qismi esa jigar orqali metabollanadi. U boshqa dorilar bilan kam o'zaro ta'sirga ega va kombinatsiyalangan holda qo'llanilganda yuqori xavfsizlikka ega.

Pitavastatin: Bu o'rta ta'sirli statin bo'lib, uzoq muddatli ta'sirga ega. Uni har kuni belgilangan vaqtda olish mumkin. Statinlarning eng kichik dozasini oling, ular asosan najas bilan chiqariladi, boshqa dorilar bilan kamroq o'zaro ta'sir qiladi, kamroq yon ta'sirga ega va qon shakariga eng kam ta'sir qiladi.

So'nggi yillarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, statinlar turli xil lipidlarni pasaytirmaydigan ta'sirga ega, shu jumladan ateroskleroz va trombozni inhibe qiladi, organ transplantatsiyasidan keyin rad etishni engillashtiradi, osteoporozni davolash, o'smaga qarshi va qarilikka qarshi demans. va boshqa ko'plab funktsiyalar.